Dévitalisation

Qu’est ce qu’une dévitalisation ?

Chaque dent possède un nerf, appelé pulpe dentaire. Cette dernière permet de ressentir les stimulis de chaleurs et de douleurs entre autres.

La pulpe dentaire peut s’infecter de bactéries (pulpite). On parle de pulpite réversible lorsque la dent peut garder sa vitalité suite au traitement ou de pulpite irréversible dans le cas où l’infection oblige le dentiste a enlevé la pulpe dentaire : il s’agit alors de la dévitalisation de la dent. 

Parfois on doit également dévitaliser la dent lorsque la pulpe est nécrosée, c’est à dire que la dent est “morte”. Dans ce cas, le patient ne ressent plus le chaud ni le froid, le nerf est donc colonisé par des bactéries.

Pourquoi réaliser une dévitalisation ? 

Lorsque la pulpe est malade, les bactéries s’accumulent dans la dent ce qui provoquent des douleurs spontanées et/ou diffuses. 

Si le traitement n’est pas réalisé, les bactéries vont coloniser l’os autour des racines de la dent malade dans un premier temps. Ensuite elles peuvent s’étendre à d’autres zones ( dents voisines, structures environnantes…). On parle alors d’infection péri apicale, pouvant conduire à la formation d’abcès et de douleurs intenses. 

Comment se déroule la séance de dévitalisation ? 

La dévitalisation consiste donc à ôter la pulpe dentaire malade.

  • Anesthésie
  • Pose d’un champ opératoire autour de la dent malade : digue .
  • Ouverture de la dent avec une fraise afin d’obtenir un accès à la pulpe dentaire.
  • Enlèvement de la pulpe dentaire : nerf.
  • Désinfection chimique avec de l’hypochlorite de sodium
  • Élargissement et mise en forme des canaux dentaires via un système dernière génération mécanisé.
  • Enlèvement de la pulpe dentaire : nerf.
  • Désinfection chimique avec de l’hypochlorite de sodium
  • Élargissement et mise en forme des canaux dentaires via un système dernière génération mécanisé.
  • Radiographie de contrôle en cours de travail
  • Séchage des canaux dentaires
    Obturation des canaux dentaires
  • Radiographie finale de vérification.

Au terme de cette séance , un pansement est posé sur la dent.

Nous discutons ensemble de la suite du traitement , si la dent est peu délabrée une reconstruction technique directe en composite peut être envisagée comme traitement définitif.
A l’inverse si la dent est très délabrée nous vous proposerons une technique indirecte en céramique type Inlay/Onlay , couronne …

Les maladies parodontales apparaissent lorsque le tartre est présent sur vos dents.

  • un mauvais brossage et une absence de détartrage annuel.
  • un système immunitaire appauvri
  • les patients diabétiques
  • les fumeurs
  • etc…
Une dévitalisation est-elle douloureuse ?
Lors de chaque soin, nous réalisons une anesthésie efficace afin de travailler dans de bonnes conditions. Plus la dent est infectée , plus l’anesthésie complète de la zone est lente à obtenir. Au terme de la séance , nous vous expliquons avec précisions les recommandations à suivre lors du réveil ,car des douleurs parfois intenses peuvent apparaître sans être pour autant néfastes. Vous êtes donc entre de bonnes mains pour un suivi professionnel.
Combien de temps dure une séance ?
En fonction du nombre de racines et de l’anatomie de celles- ci (courbures, obstacles etc…) la dentiste évalue lors d’une séance préalable le temps nécessaire à la réalisation de votre dévitalisation. Généralement entre 45 min à 2h.
Quand aller chez un spécialiste ?
Le spécialiste des dévitalisations s’appelle un endodontiste. Il travaille sous microscope. La dentiste vous réfère chez son collègue en cas de difficultés anatomiques et/ou structurelles
Cette intervention est-elle remboursée par la mutuelle ?
Les traitements de dévitalisations sont pris en charge et remboursés au patient en partie par la mutuelle.

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